Филатов врач офтальмолог. Введение, Биография - Врач-офтальмолог В.П. Филатов. Начало исследовательской работы

Несмотря на то, что офтальмология, как отдельная самостоятельная наука начала развиваться в Европе еще в XVI веке, однако в России вплоть до XIX века данное направление медицины было развито очень слабо и, как правило, проблемами офтальмологии занимались хирурги. Тем интереснее тот факт, что именно русский специалист - Владимир Петрович Филатов, своими исследованиями фактически сформировал основы современной офтальмологии, и стал всемирно известным, благодаря своим революционным открытиям в области восстановительной хирургии.

История этого незаурядного человека берет свое начало в 1875 году в селе Михайловка Пензинской губернии. Владимир Филатов родился в семье земского врача, благодаря чему уже в детстве определился с тем, с чем хочет связать собственную жизнь. Его отец был потомственным врачом, который как раз работал хирургом-офтальмологом, и смог передать своему сыну массу собственных знаний еще во времена его учебы в гимназии. В 1892 году талантливый и умный молодой человек без особого труда поступил на медицинский факультет Московского университета. В процессе обучения он неоднократно приезжал домой и помогал собственному отцу, работая в его клинике. Там он приобрел ценный практический опыт и наглядно познакомился со многими реальными проблемами и сложностями работы окулиста.

После окончание учебы в 1897 году Владимир Филатов начал свою медицинскую практику, и уже спустя несколько лет в определенных кругах стал известен как настоящий профессионал своего дела. В 1903 году он по приглашению переезжает из столицы в Одессу, где начинает работать в местной глазной клинике. Здесь параллельно с работой он активно занимается исследованиями различных ядов и уже через пять лет защищает диссертацию по теме «Клеточные яды в офтальмологии». Эта работа получила большой отклик в медицинском сообществе. Стоит также отметить, что посвятил ее Владимир своему отцу, как человеку, который первым показал ему действительно достойное дело, которое стало страстью всей его жизни.

Начало исследовательской работы

Спустя всего два года молодой доктор наук был утвержден в звании заведующего кафедры глазной клиники. В этой должности он смог полноценно реализовать свой потенциал и провести важные исследования, результатом которых стала его первая операция по пересадки роговицы, проведенная в 1912 году и закончившаяся крайне успешно. Стоит отметить, что, несмотря на революционность проведенной доктором операции и простоту, и эффективность разработанного им в дальнейшем метода, на его работу поначалу не обратили особенного внимания, так как в офтальмологии того времени пересадка роговицы считалась весьма ненужной операцией. Не согласный с этим Владимир Филатов верил в глобальные перспективы своих исследований, и продолжал активно работать в данном направлении.

Как всесторонне развитый и очень талантливый исследователь, параллельно с экспериментами по пересадке роговицы, занимался и другими интересующими его вопросами.

Например, в 1913 году Филатов создал новую технологию измерения внутриглазного давления, под названием эластотонометрия. Она оказалась намного более простой и эффективной, по сравнению с используемыми ранее. Еще спустя год в 1914 году он смог разработать технологию эффективной пересадки кожи с помощью мигрирующего кожного стебля. Его открытие совершило настоящий переворот в области восстановительной хирургии и впоследствии серьезно помогло многим раненым на войне солдатам вернуться к нормальной и полноценной жизни.

Однако, конечно же, наибольший вклад он внес в развитие офтальмологии. Он разработал эффективные технологии по лечению глаукомы и трахомы. Также он создал немало специализированных инструментов, которые помогли облегчить работу российских офтальмологов, а некоторые из них были по достоинству оценены европейскими коллегами, взявшими их на вооружение. Стоит кстати отметить, что именно иностранные офтальмологи первыми заметили прогрессивность исследований Филатова в области пересадки роговицы у трупов.

Преподавательская деятельность

Уже много лет спустя, в 1921 году Владимир Филатов стал профессором Одесского медицинского института, в котором он полноценно реализовал свой преподавательский потенциал. В последующие несколько лет, параллельно со своей исследовательской работой, он прославился как талантливый и оригинальный преподаватель, способный мгновенно заинтересовать любого студента и изложить информацию максимально простым и доступным способом. Он стал учителем многих известных докторов, работавших в области офтальмологии и восстановительной хирургии.

Параллельно с этим, он начал заниматься написанием разнообразных научных работ, ведь за всю свою жизнь он написал и издал более 400 учебных пособий, монограмм, отчетов и исследовательских докладов. Эти работы послужили прочным фундаментом для последующего развития, роста и совершенствования отечественной офтальмологии. В числе прочего он стал основателем первого офтальмологического журнала.

Глобальный вклад в развитие офтальмологии

Начиная с 1936 года, он начал работать директором Одесского научно-исследовательского центра глазных болезней. Эту должность он занимал до своей смерти и именно на этом посту он и смог полноценно уделить время многим своим исследованиям, на которые просто не хватало времени во время постоянной работы.

За свою жизнь профессор Виктор Петрович Филатов смог глобально изменить представление о сфере офтальмологии, и совершил немало глобальных открытий, позволивших добиться поразительных результатов, и в дальнейшем привели к другим не менее важным исследованиям и восстановительным процедурам.

Отец В. П. Филатова, Петр Федорович Филатов, из шести братьев которого - четверо посвятили свою жизнь медицине, был широко образованным врачом. Работая по хирургии и глазным болезням в Симбирской земской больнице, он первый пробудил в сыне интерес к медицине, в частности - к офтальмологии и передал сыну свою беззаветную любовь и преданность своему делу....

В студенческие годы В.П. Филатов, приезжая домой на каникулы, работал под руководством отца в больнице, помогая ему во время амбулаторного приема больных и ассистируя при операциях. Здесь, в маленькой земской больнице, молодой студент впервые близко познакомился со страданиями больных, теряющих зрение, и полезной практической работой врача-окулиста, в лице своего отца...

В жизни каждого человека бывает пора, когда приходиться серьезно решать вопрос о том, какое место занять в жизни. Такой вопрос возник и перед В.П. Филатовым, когда в 1892 году он окончил гимназию...

Ему было тогда 17 лет... Юноша любил музыку, стихи, любимым занятием его в дни летних каникул были живопись и поэзия, но он без колебаний решил посвятить себя медицине...

Музыка, живопись, поэзия, навсегда остались верными

спутниками его жизни, лучшим отдыхом в годы самого напряженного труда.

Выбор профессии не был случайным... Что может быть благороднее борьбы с самым тяжелым бедствием человечества - со слепотой?.. Выбор был сделан! Владимир Петрович Филатов посвятил свою жизнь офтальмологии.

Однажды, еще в юности, увидев как-то слепого человека, шедшего с палочкой и простукивающего ею свой путь, Владимир Петрович был потрясен и инстинктивно воскликнул: «Каждый человек должен видеть солнце...»

Лучшие дня

Именно эти слова стали впоследствии девизом его жизни.

ядя В.П. Филатова - Нил Федорович Филатов - детский врач, выдающийся ученый, основоположник русской педиатрии возглавлял кафедру детских болезней в Московском университете и увлеченный благородными помыслами о высоком призвании врача, Владимир Петрович Филатов в 1892 году поступает на медицинский факультет Московского университета...

В те годы, в числе преподавателей Московского университета был ряд выдающихся ученых: кафедру глазных болезней возглавляли крупнейшие офтальмологи А.Н. Маклаков и А.А. Крюков, курс внутренних болезней читали Г.А. Захарьин и А.А. Остроумов, хирургии - Н.В. Склифосовский и А.А. Бобров, педиатрии -Н.Ф. Филатов, физиологии - И.М. Сеченов, анатомии - Д.Н. Зернов, физики - А.Г. Столетов.

В 1897 году В.П. Филатов окончил университет и по предложению профессора А.А. Крюкова был оставлен ординатором глазной клиники Московского университета. Еще, будучи студентом IV курса, а затем, работая в клинике профессора Крюкова, молодой Филатов очень заинтересовался вопросом помощи потерявшим зрение от бельм. Тогда у него впервые и возникла мысль о пересадке роговицы...

В 1906 году В.П. Филатов был уже ассистентом клиники, а в 1908 году защитил докторскую диссертацию на тему: «Учение о клеточных ядах в офтальмологии» Это обширное исследование, более чем на 400 страниц посвященоых и цитотоксических сывороток.

Диссертацию В.П. Филатов посвятил своему отцу - первому руководителю его научной мысли.

В 1909 году молодой доктор медицины получил приват-доцентский курс. В 1911 году был утвержден заведующим кафедрой и клиникой глазных медицинского факультета.

В 1912 году осуществилась его заветная мечта - он сделал первую операцию по пересадке роговицы...

С этого момента начался подлинный расцвет его научной и творческой деятельности...

Впоследствии простота техники, достигнутая В.П. Филатовым, сделала эту операцию доступной каждому хирургу-офтальмологу.

Многогранный ученый - его пытливая мысль обращалась в самые различные области медицинской науки...

В 1913 году В.П. Филатов предложил новый метод измерения внутриглазного давления - эластотонометрию.

В 1914 году он изобрел очень эффективный метод и способ пластики с помощью круглого стебля, который явился ценнейшим вкладом в современную восстановительную хирургию.

С помощью метода круглого стебля, предложенного им для пластических операций в восстановительной хирургии, было избавлено от страданий множество людей, получивших тяжелые травмы во время войны, в результате чего у них образовались обезображивающие дефекты лица и других частей тела.

Перед ним стояла большая, светлая цель и он решил этой цели посвятить свою жизнь...

Развивая смелые мысли о пересадке роговицы, В.П. Филатов с воодушевлением поверял их своим руководителям, раскрывая перед ними заманчивые перспективы, связанные с этой замечательной идеей...

Действительно, решив этот вопрос, наука обогатилась бы еще одним блестящим достижением. Однако проблема пересадки роговицы считалась в то время совершенно бесперспективной, поэтому смелая идея молодого врача не нашла поддержки в ученом мире...

Но, уверенность в своей правоте не оставляла пытливого искателя. Он продолжал работу в клинике, внимательно изучая различные формы заболевания глаз, развивал и совершенствовал свою оперативную технику, не переставая думать об этой идее.

Еще в период ординатуры у профессора Крюкова, молодой ученый работал по овладению методикойсследования глаз под руководством профессора С.С Головина и одновременно изучал основы патологической анатомии глаза у профессора Ф.О. Евецкого. В это же самое время он написал две свои первые научные работы, посвященные описанию интересных случаев врожденных аномалий глаза.

С 1899г., уже в должности ординатора Московской глазной больницы, под руководством профессора Ложечникова, В.П. Филатов работал до 1905 года.

В 1903 году он был приглашен профессором С.С. Головиным в Одессу на должность ординатора в клинику глазных болезней

овороссийского университета. Именно с Одессой связана вся его последующая жизнь, расцвет научной и творческой деятельности...

Старая клиника глазных болезней медицинского института не могла уже обслужить больных, приезжающих из разных концов страны, а маленькая лаборатория не могла вместить всех работников.

По инициативе В.П. Филатова, учитывая размах, эффективность и важность его научных работ для страны было принято решение о создании в Одессе крупной клинической и экспериментальной базы для научных исследований.

Таким образом, в 1936 году, Постановлением Правительства СССР № 632 и был организован Украинский институт экспериментальной офтальмологии, первым и бессменным директором которого оставался до последнего дня своей жизни Владимир Петрович Филатов...

Первые два года, не имея еще собственной базы, институт помещался в одном из зданий Второй клинической больницы, которое никак не могло вместить всех больных, желающих оперироваться у В.П. Филатова, и врачей, стремящихся к научной работе под его руководством.

В 1939 году была закончена постройка двух трехэтажных корпусов и ряда подсобных зданий института.

Благодаря энергии своего руководителя, институт быстро превратился в одно из лучших офтальмологических учреждений страны.

Владимир Петрович получил возможность широкой клинической и лабораторной разработки научных проблем. А через два года война прервала работу института...

В.П. Филатов, с частью своих учеников эвакуировался в Пятигорск, где работал в эвакогоспитале 2172, а затем - в Ташкенте, где, на базе эвакогоспиталя 1262, был восстановлен Приказом Правительства СССР, в сокращенном объеме - Украинский институт глазных болезней.

Методом «филатовского» круглого стебля для восстановления поврежденных тканей и устранения обезображивающих дефектов в настоящее время пользуются хирурги во всем мире.

Впоследствии, В.П. Филатов ввел в медицину и новый эффективный принцип лечения - тканевую терапию, метод использования консервированных тканей, учение о биогенных стимуляторах. Этот метод нашел широкое применение не только при лечении глазных болезней, но и ряда общих заболеваний, которые ранее считались неизлечимыми, а также в различных областях медицины, ветеринарии, народного хозяйства. Разработке этого метода он посвятил 20 лет свей жизни...

С 1911 года, будучи уже профессором, В.П. Филатов являлся бессменным председателем Одесского Офтальмологического Общества, в котором неоднократно выступал с докладами, направляя научную мысль городских окулистов.

В качестве профессора Владимир Петрович уделял много внимания преподаванию глазных болезней студентам и врачам - окулистам. Он тщательно готовился к лекциям, сам рисовал плакаты, таблицы и схемы для лучшего их восприятия.

Научная деятельность В.П. Филатова была его постоянным и напряженным трудом в течение всех лет его жизни. Так, в течение первых 20 лет своей деятельности он опубликовал 12 научных работ, затем, уже после 1917 года - 250. За весь период его жизни им написано более 461 научных работ и монографий.

В 1931 - 1932 годах В.П. Филатов создает при Одесской глазной клинике 1-ю в СССР станцию глазной скорой помощи и глаукомотозный диспансер.

Широкое развитие исследований В.П. Филатова и работ по проблемам офтальмологии требовало расширения клинической и лабораторной базы.

Являясь директором института, В. П. Филатов одновременно состоял главным консультантом указанного госпиталя. Все свои достижения талантливый теоретик и клиницист-хирург поставил на службу защиты воинов Красной Армии, неутомимо внедряя свои методы лечения в работу госпиталей. В течение войны, все эти работы способствовали широкому распространению предложенных им методов тканевой терапии и послужили быстрейшему восстановлению здоровья раненых и инвалидов Отечественной войны.

30 сентября 1944 года Владимир Петрович Филатов возвратился в Одессу вместе с институтом и принялся за восстановление разрушенного и опустошенного института... За один год удалось восстановить часть института, развернуть 120 коек и 6 лабораторий. А уже в 1946 г. В.П. Филатов осуществил еще одну свою мечту - выпуск Офтальмологического журнала, и был его первым главным редактором

Вся жизнь и деятельность В. П. Филатова была проникнута любовью к науке и тягой к совершенствованию своих знаний. Он был не только ученым, но и врачом клиницистом, блестящим хирургом, одаренным педагогом, талантливым художником, интересным рассказчиком и веселым собеседником.

В краткие периоды отдыха В.П. Филатов работал над своими мемуарами. Многих интересных людей встречал он на своем жизненном пути, много событий и эпизодов видел, о чем можно было вспомнить в своей большой и разносторонней жизни... Написанные спокойным эпическим стилем, с тонким юмоом и большой наблюдательностью, мемуары доставляют слушателям редкое удовольствие.

Когда наступала весна, жители Одессы нередко видели почтенного ученого в Аркадии, на Малом Фонтане, у берега моря, пишущим свои этюды... В них много зелени, света, воздуха и моря -южного теплого Черного моря, которое он так любил...

«Офтальмология как медицинская дисциплина уже с раннего своего возраста получила правильное идейное питание, - говорил В.П. Филатов, - Все, что влияет на целое, влияет на часть; все, что влияет на часть, влияет на целое. Посему каждая болезнь организма влияет на орган зрения, всякое заболевание органа зрения влияет на весь организм». Этот афоризм, который охотно цитировал В.П. Филатов был высказан одним из основоположников офтальмологии Бером более ста лет тому назад. Перефразируя эти слова, В.П. Филатов отмечал: «Всякое развитие общих основных принципов медицины должно сказываться на прогрессе каждой из ее частных дисциплин и наоборот - успехи каждой специальности должны сказываться на движении вперед всей медицины. Я буду удовлетворен, если тканевая терапия с ее гипотезой окажет влияние на развитие тех или иных сторон медицины, которая, как и живой организм, по своей сути неделима».

Основным лозунгом в его работе было: «не клиника для лабораторий, а лаборатории для клиники».

«Я уже несколько лет проповедую лозунг - надо помнить, что медицина есть наука, основанная, прежде всего на наблюдении. Каждый больной человек есть материал, из которого можно почерпнуть много данных, которых не найти ни в пробирке, ни в кролике. Вспомним, что различные терапевтические воздействия, сопровождающиеся надлежащим наблюдением за больным, являются своего рода экспериментом, направленным конечно, для блага самого пациента, дающим ценный научный материал».

Следующим принципом работы В.П. Филатова является терапевтическая активность и оптимизм. «Все средства науки для излечения больного. Никогда не опускать рук и бороться до конца». Это был его

постоянный призыв!

Владимир Петрович Филатов, также считая, что офтальмолог, не владеющий скальпелем, не есть законченный специалист, уделял много внимания хирургической подготовке своих последователей. Мастерски выполняя наиболее сложные и тонкие глазные операции, он ежедневно передавал свои навыки ученикам. За полвека его деятельности им самим было проведено много тысяч операций, в которых красной нитью прослеживается одна и та же тенденция - настойчивая борьба за восстановление зрения в самых тяжелых, почти безнадежных случаях.

Много поколений учеников прошло школу Филатова...

Весьма одаренный педагог, он сумел привить своим ученикам любовь к больному, стремление, во что бы то ни стало помочь ему, не останавливаясь перед трудностями. Осмотры больных и обходы, проводимые им, являлись богатой школой для специалистов.

Большой интерес представляли и поучительные беседы Филатова которым он уделял значительную часть, итак напряженного в трудах, времени...

Нередко эти беседы превращались в настоящее творчество, в процессе которого рождалась идеи, служившие важными проблемами для научных разработок.

Слушая его увлекательные беседы, трудно было провести грань, где кончается врач и педагог, и где начинается научный исследователь...

Клиника и институт им. академика В.П. Филатова стала прекрасной офтальмологической школой, привлекающей к себе окулистов всей страны. Все ученики Филатова, с первых дней пребывания в его школе, приобщались к науке, обогащаясь непрерывным потоком его идеи, получая возможность под его непосредственным руководством выполнять ценные и интересные работы.

Государственные и правительственные награды

Академика В.П. Филатова

1. Герой социалистического труда.

2. Орден Ленина – четыре ордена.

3. Орден Великой Отечественной войны 1-й степени – один орден.

4. Орден Трудового Красного знамени – один орден.

5. Медаль «За доблестный труд» – одна медаль.

6. Медаль «За победу над Германией» – одна медаль.

7. Лауреат Сталинской премии 1-й степени.

8. Медаль им. И.И. Мечникова Академии наук СССР – одна медаль.

9. Церковная медаль в память 50-летия Епископской хиромантии.

чениками В.П. Филатова впоследствии было защищено ряд диссертаций на ученую степень доктора, кандидата медицинских наук, было опубликовано более 406 научных работ. Многие из его учеников работают профессорами и доцентами и в свою очередь воспитывают молодое поколение офтальмологов в духе филатовской школы.

За свою долгую и плодотворную научную, педагогическую и клиницистическую жизнь Филатов создал и воспитал целую плеяду ученых среди которых - академик Н.А. Пучковская, руководившая впоследствии институтом 29 лет, профессора - С.Ф. Кальфа, Б.С.Бродский, Д.Г. Бушмич, С.А. Бархат, В.Е. Шевалев, Л.Д. Данчева, Г.В. Легеза, Л.Т. Кашинцева, Т.В. Шлопак, В.В. Войно-Ясенецкий, И.И.Чекало, З.М. Скрипниченко, С.Р. Мучник, В.П. Соловьева, И.Ф.Ковалев, А.И. Пахомова, Н.И. Шпак, Г.В. Панфилова, и другие, верные и преданные его соратники.

Его традиции живут, продолжают развиваться и умножаться, выполняя самый главный Завет-Наказ Владимира Петровича: «Каждый человек должен видеть солнце...»

Сегодня институт глазных болезней и тканевой терапии имени академика В.П. Филатова АМН Украины - один из ведущих офтальмологических Центров Европы и Головной институт Украины.

а научные и врачебные достижения В.П. Филатов был удостоен высоких Правительственных наград и титулов: академик АМН СССР и АН Украины, Заслуженный деятель науки, Герой Социалистического труда, лауреат Государственных премий, Кавалер 4-х орденов Ленина, ордена Трудового Красного знамени.

Им было опубликовано более 450 научных работ, в т.ч. монографии. Вместе с тем, он проводил и большую общественную работу -избирался делегатом Чрезвычайного Съезда Советов Украины, был депутатом Одесского городского Совета Народных депутатов нескольких созывов, членом редколлегий многих журналов, ответственным редактором «Офтальмологического журнала».

Филатов Владимир Петрович – советский учёный с мировым именем, основатель крупной научной школы офтальмологов, академик АМН СССР. Владимир Петрович родился в 1875 году, в селе Михайловке, Саранского уезда, Пензенской губернии в семье земского врача. Вскоре семья переехала в г. Симбирск (Ульяновск), где Владимир Петрович учился в гимназии, окончив ее в 1893 году. В 1892 году поступил на медицинский факультет Московского университета, который окончил в 1897 году. Работал ординатором в глазной клинике университета. В 1900 году Владимир Петрович перешел в Московскую глазную больницу. В 1903 году назначен заведующим кафедрой глазных болезней Новороссийского университета.

В 1908 году он защитил докторскую диссертацию: "Учения про клеточные яды в офтальмологии". В 1911 году был утвержден заведующим кафедрой и клиникой глазных медицинского факультета. На протяжении 1912-1920 лет Владимир Петрович одновременно возглавлял кафедру офтальмологии Одесских высших женских курсов.

28 февраля 1912 года В.П. Филатов сделал первую трансплантацию роговицы, в 1913 году - предложил новый метод определения внутриглазного давления – эластотонометрию. В 1914 году он изобрел очень эффективный метод и способ пластики с помощью круглого стебля, который явился ценнейшим вкладом в современную восстановительную хирургию. На протяжении 1922-1938 лет - разработал новые методы полной (1924) и частичной сквозной (1927-1938) пересадки роговицы, сконструировал с Марцинковским специальные инструменты (трепаны). Применил для пересаживания трупную роговицу, проводил послойную трансплантацию роговицы, разрабатывал методику консервирования трупной роговицы, широко внедрял трансплантацию трупной роговицы и т.п.. Разработал принципиально новый метод лечения - тканевую терапию, на основе которой создал учение о биогенных стимуляторах.

В 1936 году по инициативе В.П.Филатова в Одессе был открыт Институт экспериментальной офтальмологии (сейчас – Институт глазных болезней и тканевой терапии имени академика В.П.Филатова), который он возглавлял с 1936 по 1950 год. В послевоенный период коллектив института под руководством В.П.Филатова продолжал разрабатывать важную проблему тканевой терапии – принципиально нового метода лечения, разработанного В.П.Филатовым ещё в 1933 году. На основе этого метода он создал учение о биогенных стимуляторах. В.П.Филатов и его ученики внесли значительный вклад в исследование проблем глаукомы (раннее распознавание болезни, проведение массовых профилактических осмотров, патогенез первичной глаукомы, особенности клинического течения и лечения врожденной глаукомы). В.П.Филатов организовал первый в мире противоглаукомный диспансер.

За работы по пересаживанию роговицы и тканевой терапии В. П. Филатов в 1941 году получил Сталинскую премию первой степени, ему присвоено почетное звание Героя Социалистического Труда, награжден четырьмя орденами Ленина, орденом Трудового Красного Знамени и орденом Отечественной войны первой степени, золотой медалью имени И.И. Мечникова, ему присвоено почетное звание "Заслуженный деятель науки Украинской ССР".

Владимир Петрович автор более 450 научных работ, в т.ч. монографии. Вместе с тем, он проводил и большую общественную работу -избирался делегатом Чрезвычайного Съезда Советов Украины, был депутатом Одесского городского Совета Народных депутатов нескольких созывов, членом редколлегий многих журналов, ответственным редактором «Офтальмологического журнала».

Даже безнадежным больным В.П. Филатов никогда не отказывал

К 130-летию академика В.П. Филатова
Подготовила Эльвира Сабадаш

Город Одесса. Знаменитый Французский бульвар. Дом № 49/51. Гордость Одессы и всей страны – Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В.П. Филатова АМН Украины. В будущем году знаменитому на весь мир учреждению исполнится 70 лет, а в мае этого года его сотрудники отмечали 130-летие со дня рождения великого ученого, академика Владимира Петровича Филатова.
На конференции, проведенной в честь этой даты, собрались офтальмологи и офтальмохирурги всех областей Украины, ближнего и дальнего зарубежья. И все, кто выходили на трибуну, – маститые и молодые ученые, говорили о той огромной радости, которую мог бы испытать их Учитель, академик Филатов, будь он жив сегодня, увидев, сколь нерушимы традиции созданной им школы отечественной офтальмологии.

Потомственный дворянин, выходец из династии медиков, Владимир Петрович Филатов жил и работал на стыке времен, привнеся из XIX века, когда он родился, в XX век, в котором работал, лучшие качества российской интеллигенции. Отец В.П. Филатова, Петр Федорович, родился в семье, где четверо из шести братьев посвятили себя медицине. Он был высокообразованным врачом, работал в симбирской земской больнице, был специалистом по хирургии и глазным болезням, как тогда было принято говорить. Родной брат отца, дядя будущего знаменитого офтальмолога, Нил Федорович Филатов – основоположник русской педиатрии, известный детский врач и выдающийся ученый, возглавлял кафедру детских болезней Московского университета.
Владимир Филатов родился в селе Михайловка Саранского уезда Пензенской губернии. Вскоре после его рождения семья переехала в г. Симбирск (Ульяновск), где Володя учился в гимназии и окончил ее в 1893 году. Получив блестящее образование, как и большинство талантливых людей, Филатов был личностью неординарной и многогранной. Писал стихи и картины, музицировал, слыл философом, владел несколькими иностранными языками.
Однако о выборе будущей профессии Филатов не задумывался: конечно, медицина и вне всяких сомнений – офтальмология. Ведь что может быть благороднее борьбы с самым тяжелым недугом человечества – со слепотой? Слова, которые он воскликнул еще в юности, увидев слепого человека, простукивающего свой путь палочкой: «Каждый человек должен видеть солнце!» – стали девизом всей жизни великого ученого.

Прими, отец, мое благодаренье За мудрость твоего духовного труда. Ты мысли дал моей другое направленье, Велел в унынья час ты вспоминать всегда, Что на мое сердечное моленье Бог милосердный глух не будет никогда, Что и моим грехам подаст он исцеленье И морем благости их смоет без следа...

Это стихотворение, которое так и называется «Отцу», Филатов написал в 1948 году. Он почитал отца, под руководством которого в студенческие годы работал в земской больнице, ассистировал ему на операциях и помогал во время приема больных. Собственно, отец и стал первым наставником будущего ученого, пробудил в сыне интерес к медицине, передал беззаветную преданность делу. Там же, в маленькой земской больнице, юный Филатов впервые воочию столкнулся со страданиями больных, теряющих или потерявших зрение.
Среди студентов Московского университета Владимир Филатов слыл лидером, писал научные работы и даже сделал свои первые научные открытия. Ему, как и другим студентам, было с кого брать пример, ведь среди преподавателей университета того времени была целая плеяда выдающихся ученых. Кафедру глазных болезней в те годы возглавляли крупнейшие офтальмологи А.А. Крюков и А.Н. Маклаков, курс хирургии читали Н.В. Склифосовский и А.А. Бобров, педиатрии – Н.Ф. Филатов, внутренних болезней – Г.А. Захарьин и А.А. Остроумов, физиологии – И.М. Сеченов, анатомии – Д.Н. Зернов, физики – А.Г. Столетов. Поскольку В.П. Филатов еще будучи студентом IV курса очень интересовался вопросом помощи людям, потерявшим зрение из-за появления бельма, то по окончании университета в 1897 году он, по предложению профессора А.А. Крюкова, был оставлен ординатором глазной клиники alma mater. Работая в клинике, у молодого ученого впервые возникла мысль о пересадке роговицы.
Спустя девять лет В.П. Филатов стал ассистентом глазной клиники Новороссийского университета в г. Одессе, а в 1908 году успешно защитил докторскую диссертацию на тему «Учение о клеточных ядах в офтальмологии», в которой исследовал влияние на глаз нормальных и цитотоксических сывороток. Свою диссертацию он посвятил отцу. Далее последовали приват-доцентский курс, утверждение заведующим кафедрой и клиникой глазных болезней.

А в 1912 году, наконец, осуществилась его заветная мечта – В.П. Филатов провел первую операцию по пересадке роговицы, применив достаточно простой метод, что впоследствии сделает эту операцию доступной для каждого офтальмохирурга. Однако в 1912 году ее посчитали бесперспективной, и методика не нашла отклика среди именитых ученых.

Но Филатов не опускает рук, уже через год он предлагает новый метод измерения внутриглазного давления, который получил название эластотонометрия. Проходит еще год, и ученый изобретает эффективный метод и способ пластики кожи с помощью круглого стебля, что явилось ценным вкладом в восстановительную хирургию: во время второй мировой войны от страданий были избавлены пациенты, получившие тяжелейшие травмы. Будучи молодым профессором, Владимир Петрович Филатов не переставал учиться: он изучал основы патологической анатомии глаза у профессора Ф.О. Евецкого, овладевал методикой исследования глаз под руководством профессора С.С. Головина. Все это было необходимо для дальнейшего совершенствования операций по пересадке роговицы и других вмешательств на глазу.
Учитывая эффективность, новизну и размах научного потенциала молодого профессора, постановлением правительства СССР было принято решение о создании в Одессе крупной клинической и экспериментальной базы для научных исследований и в 1936 году организован Украинский институт экспериментальной офтальмологии, который возглавил Владимир Петрович Филатов, его директором он оставался до последних дней жизни.
В первые два года после организации института собственная база отсутствовала. Институт размещался в одном из зданий 2-й клинической больницы г. Одессы, которое не могло вместить всех пациентов, нуждающихся в операциях, и сотрудников, желающих работать под началом В.П. Филатова. В 1939 году, когда закончилась постройка двух трехэтажных корпусов и ряда подсобных помещений института, стало гораздо легче. Очень быстро институт превратился в одно из лучших офтальмологических учреждений страны, а профессор Филатов получил широкие возможности для дальнейших научных разработок. К сожалению, это время длилось недолго – работу института прервала Великая Отечественная война.
В.П. Филатов и часть его учеников были эвакуированы в Пятигорск, где профессор работал в эвакогоспитале № 2172. Затем – в Ташкент, где в эвакогоспиталь № 1262 был частично переведен Украинский институт глазных болезней. Предложенный Филатовым накануне войны новый метод лечения – тканевая терапия, который заключался в использовании консервированных тканей, нашел широкое применение во время войны.
Вот как вспоминает это время ныне здравствующая ученица академика В.П. Филатова, профессор Зинаида Михайловна Скрипниченко : «Исходя из принципа, что пессимизм у постели больного и в науке бесплоден и ему не принадлежит будущее, Владимир Петрович Филатов энергично трудился в эвакуации. Являясь главным консультантом глазного эвакогоспиталя, он консультировал и оперировал больных. В госпитале находились тяжело раненые с повреждениями глаз, нередко потерявшие зрение на единственно оставшемся глазу. Являясь виртуозным хирургом, Филатов производил различные оптические операции, а у больных с особо грубыми бельмами проводил операции сквозной пересадки роговицы. Ранения глаз, как правило, сочетались с тяжелыми повреждениями век, орбиты глаза, а нередко и лица. В таких случаях неоценимую услугу оказывал ранее предложенный им метод пластики с помощью круглого кожного стебля. Филатов восстановил лабораторию по производству тканевых препаратов, которые применяли не только при травмах, но и при долго не заживающих трофических язвах на культи после ампутации конечностей…
Являясь ординатором глазной клиники, я была мобилизована в действующую армию в первый день войны. И каково было мое удивление, когда в 1943 году от профессора В.П. Филатова мне пришел отчет о проведенной им работе в эвакуации за минувший год, в котором были перечислены 19 пунктов. И что поражало? В 1942 году, когда шли кровавые ожесточенные бои, решалась судьба Сталинграда, были огромные потери и жертвы, В.П. Филатов в Ташкенте добивался восстановления Одесского института глазных болезней на базе главного эвакогоспиталя. Более того, он уже составил план научных исследований на 1943 год. Какая уверенность в скорой победе! Такие отчеты он разослал и другим своим ученикам, просил, чтобы ему ответили. Но что можно было тогда написать? Война…»
Это стихотворение учитель посвятил ученикам.

Учитесь силы отдавать Самоотверженно науке, Так, чтобы зрение возвращать Могли умело Ваши руки, Чтоб был велик труда размах, Не исчезало вдохновенье, Чтоб скальпель в опытных руках Нес людям счастье и Прозренье...

30 сентября 1944 года Владимир Петрович Филатов вместе с сотрудниками института вернулся в Одессу. Он сразу занялся восстановлением разрушенных помещений института, что и было сделано буквально за год. В победном 1945 году в институте функционировало 120 коек, работало 6 лабораторий. А через год сбылась еще одна мечта Филатова – начат выпуск «Офтальмологического журнала», первым главным редактором которого стал Владимир Петрович.
Послевоенные годы принесли великому ученому истинное признание далеко за пределами Советского Союза. Больные, раненые – все стремились попасть на прием к профессору. Очередь в поликлинику на прием составляли с вечера, а для консультаций самых тяжелых пациентов три раза в неделю В.П. Филатов выделял определенные часы.

По словам его учеников, даже безнадежным больным он никогда не говорил «нет», считая, что отбирать веру у больного – большой грех. Поэтому неизменно отвечал: «…может быть, наука ведь развивается».

Он вел переписку с больными. Письма в институт с просьбой о помощи были нередко адресованы самым причудливым образом. Например, «Одесса. Поликлиника глазных операций»; «Одесса, институт экспериментальных усовершенствований»; «Одесса, поликлиника у Черного моря»; «Одесса, главному фельдшеру по глазам»; «Черное море, Филатову».
По просьбе В.П. Филатова были организованы Всесоюзные курсы по кератопластике, в Одессе под его руководством проводились съезды офтальмологов УССР. На одном из съездов, в 1956 году, когда В.П. Филатову уже шел 82-й год, он выступил с отчетом о проделанной работе института за 20 лет. В том же году, 30 октября, академика Филатова не стало. А в институт продолжали идти письма…
Очевидцы рассказывают, что в редкие минуты отдыха Владимир Петрович Филатов работал над мемуарами, в которых сквозили тонкий юмор, редкая наблюдательность и жизненный оптимизм. Он любил поэзию. В последний год жизни написал стихотворение «Прощай, Земля».

Прощай, Земля! Настало время Мне изменить привычный путь! И тела тягостное бремя С души измученно стряхнуть. Не помяну тебя я лихом, Ты мне давала много раз Дни проводить в приюте тихом Под голос грома, в бури час. Знавал я миги вдохновенья, За истину победный бой, Порой – молитву умиленья И творчества порыв святой...

Весной одесситы часто видели академика в Аркадии, на Малом Фонтане. Он, сидя на берегу моря, писал этюды, в которых было всегда много моря, солнца и зелени.
Но, пожалуй, больше всего в жизни академик Филатов любил работу. Знания, опыт, навыки он ежедневно и ежечасно передавал своим ученикам, создавая школу отечественной офтальмологии, традиции которой передаются из поколения в поколение.

Он не просто учил. Беседы Филатова с учениками нередко превращались в настоящие творческие дискуссии, во время которых рождалось немало идей, служивших хорошим началом для новых научных разработок. За свою долгую жизнь академик воспитал целую плеяду выдающихся ученых, среди которых – академик Н.А. Пучковская, руководившая институтом после смерти Филатова в течение 29 лет, профессора Б.С. Бродский, С.Ф. Кальфа, В.В. Войно-Ясенецкий, З.М. Скрипниченко, Н.И. Шпак, С.А. Бархаш, А.И. Пахомова и многие другие.

День сегодняшний в Институте глазных болезней и тканевой терапии им. В.П. Филатова АМН Украины заполнен заботами и ежедневным трудом тысяч его сотрудников. По словам директора Института, доктора медицинских наук Натальи Владимировны Пасечниковой , это – одно из немногих лечебных учреждений нашей страны, чья деятельность хорошо известна в мире, к мнению ученых которого прислушиваются ведущие офтальмологи. Ежегодно в институте проводится около 20 тысяч операций, около тысячи пациентов из всех уголков Украины, стран СНГ, дальнего зарубежья ежедневно посещают поликлинику. Часто больные обращаются в институт с последней надеждой на выздоровление, это – малоперспективные, много раз оперированные пациенты.
«Во многих направлениях, которые получили развитие в институте еще со времен академика В.П. Филатова, мы до настоящего времени остаемся лидерами, – подчеркнула в нашей беседе Н.В. Пасечникова. – Это – кератопластика, пересадка роговицы, ретинология и, конечно, офтальмоонкология – здесь наша эксклюзивность неоспорима. И ощущение того, что мы – единственные, кто на высоком уровне занимается такими сложными патологиями, безусловно, накладывает на наше учреждение обязательства развивать эти направления и в дальнейшем. Многие наши специалисты выезжают на стажировку за границу, соответственно и к нам приезжают перенимать опыт офтальмологи из России, Белоруссии, Египта, Венгрии, Болгарии и других стран. Несмотря на загруженность сотрудников двери института всегда открыты для тех, кто желает ознакомиться с работой наших отделений, получить дополнительные знания, обменяться опытом».
В прошлом году благодаря Академии медицинских наук Украины для Института было закуплено современное диагностическое оборудование. С определенными трудностями, началась работа над так называемым банком тканей. Но Наталья Владимировна уверена: ключевой момент успеха института – не финансовое обеспечение или наличие современной аппаратуры, а профессионализм людей, которые работают в нем. «Я счастлива, – признается директор института, – что мне довелось работать с людьми профессиональными и ответственными, которые чтят и продолжают дело академика Филатова. Вот уже в течение 70 лет в институте ведущие ученые передают свои знания и опыт ученикам. Это важно. И, возможно, именно поэтому в плане кадрового потенциала у нас нет конкурентов ни в Украине, ни в других странах».

В следующем году, наряду с 70-летием Института глазных болезней и тканевой терапии, в alma mater Филатова будет отмечаться еще одна дата – 60 лет со дня создания детского отделения. Более 15 лет его руководитель – доктор медицинских наук, профессор Надежда Федоровна Боброва – дочь профессора З.М. Скрипниченко, чьи воспоминания о В.П. Филатове я цитировала выше. С Надеждой Федоровной мы встретились, улучив свободную минуту в перерыве конференции. Я попросила рассказать ее о прошлом и настоящем отделения и, конечно, о том, насколько велика ответственность быть продолжателем династии офтальмологов.
– Есть хорошая пословица, которую я всегда помню, – мы велики не потому, что мы такие сами по себе, а потому, что мы стоим на плечах гигантов. Наш институт действительно стоит на плечах одного из таких гигантов, поскольку академик Филатов создал настолько мощную офтальмологическую школу, что прошло уже много лет, как его нет с нами, а созданная им школа продолжает своими корнями питать поколения.
Детское отделение В.П. Филатов создал, будучи зрелым ученым и офтальмохирургом с мировым именем. Одна из первых проблем, на которую ученый обратил серьезное внимание, стала пересадка роговицы, которую в то время во всем мире делали только взрослым пациентам. Филатов пришел к выводу, что пересадку роговицы следует проводить в детском возрасте, поскольку за тот период, пока ребенок не видит из-за бельма роговицы, у него развивается так называемая слепота от бездействия – амблиопия, лечить которую практически невозможно, связь между глазом и мозгом уже прервана.
Определить, насколько возможно проводить кератопластику детям, такую задачу академик Филатов поставил перед первой заведующей детским отделением – профессором Сусанной Александровной Бархаш. Это было тяжелое время, шел 1946 год. Люди не доедали, не доставало витаминов, широкое распространение получила эпидемия туберкулеза. Количество больных детей было очень велико. И вот на плечи этой хрупкой женщины легла очень сложная задача, которую она с честью выполнила, практически доказав ту научную новизну, что была заложена в идее академика Филатова. Это была первая победа детского отделения. Далее стали развиваться направления: хирургия врожденных катаракт, глаукомы, диагностика и лечение ретинобластомы. Коллектив отделения начал работу над решением глобальных проблем офтальмологии и офтальмохирургии, шаг за шагом наращивая свою мощь, накапливая знания, клинический опыт и научный потенциал.
Сегодня мы активно продолжаем эту работу. Безусловно, мы живем в ином временном пространстве – уже нет туберкулеза и таких тяжелых бельм, как в послевоенные годы, но число врожденных бельм и аномалий развития, к сожалению, постоянно увеличивается, поэтому кератопластика остается единственным шансом вернуть зрение слепому ребенку. Мы проводим все виды кератопластики: сквозную, послойную, применяем лечебное покрытие по методике Пучковской, лечение травмы глаза – методом, который был разработан мною с использованием не донорского материала, а собственной роговицы.
Из года в год стремимся к снижению возрастной планки для оперирования наших пациентов. В настоящее время мы оперируем детей с бельмами роговицы в возрасте 6 и 9 месяцев. Много внимания традиционно уделяем лечению катаракт, медленно, шаг за шагом в отделении накапливаются практические и теоретические знания по этой проблеме. Сейчас первыми в Украине и, думаю, в бывших республиках Советского Союза начали проводить удаление катаракты с одновременной имплантацией гибких складывающихся линз. У нас проведено более 60 таких операций у детей первого года жизни, самый юный наш прооперированный пациент – двухнедельный малыш с двусторонними катарактами. Конечно, это направление достаточно сложное, здесь есть немало тонкостей и много такого, чего мы пока не знаем, однако благодаря развитию науки, использованию сложного современного оборудования оно имеет огромное будущее.
Можно много говорить и о такой проблеме, как врожденная глаукома. Сейчас в нашем отделении лежат несколько детей с этой патологией. Врожденная глаукома не поддается медикаментозному лечению, спасение для таких пациентов – только хирургическая операция. Такую операцию мы также стараемся провести, как можно раньше, начиная с 7 дней после рождения ребенка.
Что сказать о преемственности поколений? Я действительно выросла в семье врача-офтальмолога, мое детство и юность прошли в доме, который академик Филатов построил для сотрудников института. Он и расположен напротив института, поскольку великий Филатов считал, что научный сотрудник должен постоянно, днем и ночью, думать о тех проблемах, которые волнуют его как ученого. В этом доме жили первые сотрудники, которые работали с академиком Филатовым, там получила квартиру и моя мама, профессор З.М. Скрипниченко, там сейчас живу и я со своей семьей.
Зинаида Михайловна Скрипниченко – одна из немногих учеников Филатова, является сегодня живым свидетелем тех лет, когда академик стоял у истоков создания офтальмологической школы. Мама прошла достаточно сложный путь становления. В 1940 году она окончила медуниверситет, а в 1941-м призвана в действующую армию. Всю войну проработала офтальмологом и офтальмохирургом, приходилось сталкиваться и с общей хирургией. Конечно, молодой девушке было очень сложно на фронте, но что удивительно – академик Филатов настолько скрупулезно собирал свою школу, волновался за каждого из учеников, что он разыскал маму на фронте, послал ей маленькую открытку, в которой были слова поддержки, затем между ними завязалась переписка. Письма и открытки, в которых В.П. Филатов рассказывал о своих достижениях, до сих пор хранятся в нашем семейном архиве и в музее Филатова.
После войны, когда мама защитила кандидатскую и докторскую диссертации, при поддержке своего учителя она организовала в институте травматологическое отделение глаза, поскольку знала не понаслышке, что значит для человека потерять глаз, получить осколочные ранения, умела обрабатывать и зашивать раны. Впоследствии первое в Украине травматологическое отделение глаза стало Республиканским центром травматологии. Вместе с Надеждой Александровной Пучковской, которая после смерти академика Филатова стала директором института, профессор З.М. Скрипниченко создала систему оказания помощи при травмах глаза в зависимости от тяжести ранения на уровне городских и областных травмоцентров, которые были оснащены необходимой аппаратурой и инструментарием по приказу Министерства здравоохранения. Были организованы так называемые циклы микрохирургии, на которых обучались курсанты, а затем на местах они возглавили эти центры. Свою деятельность на поприще офтальмологии я тоже начинала со взрослой травматологии. Собирая литературу к монографии, которая издана в Москве в 2003 году по проблеме травмы глаз, я проанализировала деятельность травмоцентров. Оказалось, что их создание позволило более чем в два раза снизить процент энуклеации (удаления) глаз после травмы!
Могу с полной уверенностью сказать, что я питаю необыкновенный интерес к офтальмологии с детства, и несу ее свет через всю свою жизнь, ни разу в жизни не пожалев о выборе профессии. Мне кажется, что офтальмология – это специальность, которая более сродни женской душе, чем мужской, поскольку выполняемая нами работа очень тонкая, она требует большого терпения. А работа в детском отделении предполагает еще и материнское, заботливое отношение к ребенку: он должен полностью довериться врачу, что позволит оказать ему помощь или рассказать правду о том, что произошло.
Мне, как ученому, всегда лестно осознавать причастность к родному институту, его истории, мощи, славному имени великого Филатова. Имя этого ученого знают во всем мире, он решил такую сложную проблему, как пересадка роговицы, его знают все офтальмологи мира. Будь сегодня Владимир Петрович жив, он был бы рад приветствовать такое количество гостей, которые приехали на конференцию, – из Германии, Польши, Венгрии, Египта, Италии, России, Беларуси, Узбекистана, Казахстана и других стран. На мой взгляд, это – настоящий успех школы Филатова, к созданию которой он приложил немало сил и энергии, собирая по крупицам опыт и знания, которые сегодня мы, его последователи, стараемся успешно развивать и приумножать.

Врач-офтальмолог В.П. Филатов

Введение

Первые сведения о глазных врачах России относятся к концу XVI столетия - к моменту создания Аптекарского приказа.

Первым иностранным окулистом в России был Давид Брун (1628), а первым русским окулистом был - Федор Дорофеев (1664).

Хотя офтальмология в России стала зарождаться в начале ХIХ века, фактически она находилась в недрах хирургии, занимая далеко не равноправное положение. Лекции по глазным болезням читали хирурги, иногда физиологи, даже акушеры.

ХIХ век ознаменовался созданием самобытной русской офтальмологии, глазных кафедр, клиник, больниц. Офтальмология постепенно трансформируется до вполне самостоятельной отрасли медицины со всеми правилами и обязанностями.

Во второй половине ХIХ века в России появляются не только самостоятельные кафедры, но и ученые, имена которых известны и за рубежом.

В 1818 году в Медико-хирургической академии в Петербурге произошло событие большой важности для истории отечественной офтальмологии: была открыта первая в России самостоятельная кафедра офтальмологии, просуществовавшая до 1835 года.

В начале XIX века в России существовала всего одна глазная больница, открытая при Московском университете в 1805 году. На следующий год подобная больница открылась и в Петербурге на средства медико-филантропического общества.

И только почти через столетие, 25 сентября 1903 года в Одессе в Новороссийском университете открылась кафедра офтальмологии - одна из немногих самостоятельных офтальмологических кафедр в мире, одна из первых в России. И начала свою деятельность молодая кафедра с лекции профессора Голованова «О слепоте в России».

Эта проблема была актуальна не только в нашей стране, но и во всем мире. Парижская конференция, посвященная вопросам слепоты, прошедшая в 1928 году, установила приблизительное число слепых людей в мире - тяжелых глазных инвалидов - 15 миллионов, а слепых на оба глаза - 6 миллионов человек, из них 30 % не видят из-за бельма. Следовательно, если бы нашелся такой человек, который смог бы убрать бельмо, пересадив роговицу, то многие миллионы людей во всем мире бы прозрели. И такой человек нашелся у нас, в России. Это великий русский офтальмолог Владимир Петрович Филатов.

Биография

Владимир Петрович Филатов родился 27 февраля (15 февраля по старому стилю) 1875 года в с. Михайловка Протасовской волости Саранского уезда Пензенской губернии (ныне Ромодановский район Республики Мордовия).

В 1882 семья Филатова переехала в Симбирск, где Владимир Петрович поступил в симбирскую классическую мужскую гимназию.

И вот восьмилетний курс учения в классической гимназии остался позади. Детство закончилось, и молодому человеку нужно было выбирать себе профессию. Четверо из шести братьев старшего поколения Филатовых посвятили себя врачебной деятельности. Земским врачом, хирургом и окулистом одновременно был и отец Владимира - Петр Федорович Филатов. Высокообразованный человек, беззаветно влюбленный в свою профессию, он был хорошо известен в Симбирске, преданно любим своими пациентами. А имя детского врача Нила Федоровича Филатова, дяди Владимира, в то время приобрело уже широкую известность не только в России, но и среди мировой медицинской общественности.

Выдающийся клиницист и ученый, Нил Федорович Филатов первый в России начал вливать детям противодифтерийную сыворотку и применил при лечении детских болезней бактериологический метод исследования. Основоположник русской педиатрии, Нил Федорович обогатил русскую и мировую науку замечательными описаниями новых форм заболеваний, ценнейшими клиническими наблюдениями, большим количеством выдающихся научных работ. Н.Ф. Филатов читал курс детских болезней в Московском университете. Именно туда, на медицинский факультет, поступил в 1892 году Владимир Петрович Филатов.

Среди студентов Московского университета Владимир Филатов слыл лидером, писал научные работы и даже сделал свои первые научные открытия. Ему, как и другим студентам, было с кого брать пример, ведь среди преподавателей университета того времени была целая плеяда выдающихся ученых. Кафедру глазных болезней в те годы возглавляли крупнейшие офтальмологи А.А. Крюков и А.Н. Маклаков, курс хирургии читали Н.В. Склифосовский и А.А. Бобров, педиатрии - Н.Ф. Филатов, внутренних болезней - Г.А. Захарьин и А.А. Остроумов, физиологии - И.М. Сеченов, анатомии - Д.Н. Зернов, физики - А.Г. Столетов.

Уже при поступлении своей будущей врачебной специальностью Владимир Филатов выбрал офтальмологию. Страдания больных, утративших зрение, наполняли его сердце болью и жалостью. Иридэктомия - операция, заключавшаяся в иссечении части радужной оболочки с образованием нового зрачка, - была тогда единственным практическим средством, придуманным врачами для борьбы со слепотой, наступающей в результате помутнения роговой оболочки, - вследствие появления бельма. Сущность операции иридэктомии в том, что сбоку от мутного бельма делают в радужке новое отверстие, в результате образуется искусственный зрачок. Нужно только разрезать роговую оболочку там, где она не помутнела, вытянуть через этот разрез радужку, вырезать с краю отверстие - дополнительный зрачок - и возвратить остальную часть радужки на место. Свет проникнет через новое отверстие, сделанное под роговой оболочкой в радужке, попадет в старый зрачок, оттуда в хрусталик и т.д., пока не вызовет в мозгу человека зрительных ощущений. Но сложность заключалась в том, что не всем ослепшим от бельм можно было делать спасительную иридэктомию: тем, у кого роговая оболочка помутнела полностью, так что над радужкой не осталось ни малейшего просвета, иридэктомия не помогала.

Именно образование бельма является главной и наиболее распространенной причиной слепоты в то время. Понятно, если беловатое пятно затянет один глаз, то человек еще продолжает видеть. Но если бельмо затягивает оба глаза? Тогда наступает полная слепота. Естественно, что основные усилия мировой офтальмологии в борьбе со слепотой были направлены, прежде всего, на борьбу с бельмами.

В 1897 году Филатов окончил медицинский факультет Московского университета. Профессор Крюков оставил (с 1899 года) Владимира Филатова ординатором в глазной клинике Московского университета. Он работает в амбулатории клиники, принимает больных и наблюдает, как ослепшие от бельм уходят оттуда, не получив никакой помощи, не ободренные даже намеком на надежду. «Почему же не пересаживают роговицу?..» - думал Филатов.

Многие ученые пытались пересадить роговицу, но пересаженная роговица все равно мутнеет. Гиппель пробовал - тот, который изобрел трепан. И многие другие пробовали, но ничего не добились. Операцию делают особым инструментом - трепаном, имеющим вид полого цилиндра с остро отточенным краем. Довольно тяжелым трепаном вырезают в бельме отверстие-окошечко и вставляют в него кусочек роговицы, взятой у животного, - трансплантат. И еще не было случая в мировой практике, чтобы трансплантат не помутнел.

Вскоре Филатов перешел на работу в Московскую глазную больницу. Здесь, на богатом клиническом материале, он три года занимался изучением различных форм заболеваний, совершенствовал свою оперативную технику.

Получив приглашение от профессора С.С. Головина, Филатов в 1903 году переехал в Одессу. Ординатура и ассистентура в клинике профессора Головина, работа над диссертацией и военная служба на долгие годы отодвинули мысль о пересадке роговицы. Головин был учителем и руководителем Филатова, который с 1906 года состоял его ассистентом.

Темой своей диссертации Владимир Филатов взял «Учение о клеточных ядах в офтальмологии». Обширное исследование должно было быть посвящено влиянию нормальных и ядовитых для клеток сывороток на глаз. Чем глубже он разрабатывал свою тему, чем больше знакомился с клиническим материалом, тем яснее становилась ему причина помутнения трансплантата. Дело было в невозможности существования в организме человека чужой для него ткани, чужих клеток: попадая в человеческий организм, они заранее были обречены на рассасывание. Когда работа над диссертацией подходила к концу, профессор Головин дал Филатову новую книжку «Офтальмологического архива». Там была статья Цирма о причинах неудач с пересадкой роговицы. В статье Цирма был описан первый случай пересадки роговицы от человека к человеку. Пересадка прошла успешно.

В 1908 году Владимир Петрович с блеском защитил диссертацию. Он посвятил ее отцу - своему первому научному руководителю. С этих пор Филатов становится главным помощником Головина. А через год получает приват-доцентский курс на кафедре офтальмологии. Преподавание офтальмологии в Новороссийском университете было поставлено куда более широко, чем в большинстве русских и иностранных университетов.

После того, как в 1908 году профессор Головин перешел в Московский университет, Филатов стал заведующим кафедрой и клиникой глазных болезней. К тому времени уже были известны отдельные случаи успешной частичной пересадки роговицы. Но Владимира Петровича интересовала никем не разрабатываемая проблема полной пересадки роговицы. 28 февраля 1912 года Филатов впервые произвел полную пересадку роговицы. Операция удалась. Но трансплантат, взятый от человека, все-таки помутнел. Больной ушел из клиники неисцеленным.

Владимир Петрович тяжело переживал неудачу. Через два года он произвел вторую такую же операцию. И результаты были те же - неудача. Наконец, в 1924 году им были разработаны методы пересадки роговицы. За этими словами скрываются годы упорного труда, сотни экспериментов, достижений и неудач. И только благодаря сконструированному для проведения этой операции совместно с русским изобретателем Марцинковским специальному инструментарию, а также использованию в качестве пересадочного материала роговицы трупа операция удалась, и трансплантат со временем не помутнел.

Впервые операция пересадки трупной роговицы была произведена Филатовым 6 мая 1931 года. Так началась революция в деле возвращения зрения слепым. Этот день надо считать поворотным пунктом, началом новой эры в судьбе всей проблемы пересадки роговицы.

Труды Филатова посвящены офтальмологии, пластической хирургии и другим отраслям медицины. Профессор Филатов внес много нового в методику клинического исследования глазных болезней, лечения трахомы, в вопросы патогенеза, диагностики и лечения глаукомы. Большой известностью пользуется предложенный Филатовым и получивший широкое распространение в восстановительной хирургии метод пересадки кожи при помощи так называемого круглого кожного стебля. Сущность этого метода, который ученые называют русским, в том, что при пластической операции создается "стебель" из кожи, питающий кожный лоскут, пересаженный на поврежденную часть тела. Применение этого метода дает возможность не только закрывать дефекты, возникающие при травмах и образующиеся после удаления рубцовых и измененных тканей, но и восстанавливать утраченные и деформированные органы (нос, губы, пищевод, мочеиспускательный канал и т.д.).

Владимиру Петровичу принадлежит также разработка учения о биогенных стимуляторах, которая легла в основу тканевой терапии. Изыскивая средство борьбы с послеоперационным помутнением трансплантата при пересадке роговицы, Филатов наблюдал, что дополнительно пересаженный кусочек поверхностного слоя роговицы приводит к просветлению трансплантата. Дальнейшие исследования Филатова и его сотрудников показали, что подсадка под кожу человека различных тканей, отделенных от человеческого тела, а также ткани растений, особенно алоэ (столетника) и сохраненных в условиях, неблагоприятных для их существования (животные ткани на холоде, растительные - в темноте), но не убивающих их, подвергаются биохимической перестройке, оказывает терапевтическое действие при ряде заболеваний (глазные болезни, волчанка, язвы кожи, гинекологические заболевания и т.п.).

В качестве рабочей гипотезы Владимир Петрович высказал положение, что консервация тканей в особых условиях (низкая температура для животных тканей и отсутствие света для растительных тканей) ведет к накоплению в пересадочном материале особых веществ, возбуждающих жизненные процессы в трансплантате. Эти вещества (названные Филатовым биогенными стимуляторами), будучи введены в больной организм, активируют его физиологические реакции и ведут к выздоровлению.

Учитывая эффективность, новизну и размах научного потенциала молодого профессора, постановлением правительства СССР было принято решение о создании в Одессе крупной клинической и экспериментальной базы для научных исследований и в 1936 году организован Украинский институт экспериментальной офтальмологии, который возглавил Владимир Петрович Филатов, его директором он оставался до последних дней жизни.

В первые два года после организации института собственная база отсутствовала. Институт размещался в одном из зданий 2-й клинической больницы г. Одессы, которое не могло вместить всех пациентов, нуждающихся в операциях, и сотрудников, желающих работать под началом В.П. Филатова. В 1939 году, когда закончилась постройка двух трехэтажных корпусов и ряда подсобных помещений института, стало гораздо легче. Очень быстро институт превратился в одно из лучших офтальмологических учреждений страны, а профессор Филатов получил широкие возможности для дальнейших научных разработок. К сожалению, это время длилось недолго - работу института прервала Великая Отечественная война.

В.П. Филатов и часть его учеников были эвакуированы в Пятигорск, где профессор работал в эвакогоспитале № 2172. Затем - в Ташкент, где в эвакогоспиталь № 1262 был частично переведен Украинский институт глазных болезней. Предложенный Филатовым накануне войны новый метод лечения - тканевая терапия, который заключался в использовании консервированных тканей, нашел широкое применение во время войны.

Послевоенные годы принесли великому ученому истинное признание далеко за пределами Советского Союза. Больные, раненые - все стремились попасть на прием к профессору. Очередь в поликлинику на прием составляли с вечера, а для консультаций самых тяжелых пациентов три раза в неделю В.П. Филатов выделял определенные часы.

Основным лозунгом в его работе было: «не клиника для лабораторий, а лаборатории для клиники».

Государственные и правительственные награды академика В.П. Филатова:

Герой социалистического труда.

Орден Ленина - четыре ордена.

Орден Великой Отечественной войны 1-й степени - один орден.

Орден Трудового Красного знамени - один орден.

Медаль «За доблестный труд» - одна медаль.

Медаль «За победу над Германией» - одна медаль.

Лауреат Сталинской премии 1-й степени.

Медаль им. И.И. Мечникова Академии наук СССР - одна медаль.

Им было опубликовано более 450 научных работ, в том числе монографии. Вместе с тем, он проводил и большую общественную работу - избирался делегатом Чрезвычайного Съезда Советов Украины, был депутатом Одесского городского Совета Народных депутатов нескольких созывов, членом редколлегий многих журналов, ответственным редактором «Офтальмологического журнала».

Институт глазных болезней и тканевой терапии им. В. П. Филатова АМН Украины

Институт основан в 1936 г. выдающимся офтальмологом академиком В. П. Филатовым, широко известным в мире своими замечательными работами по пересадке роговой оболочки при бельмах и работами в других разделах офтальмологии, создателем нового оригинального метода лечения - тканевой терапии.

После смерти акад. В.П. Филатова с 1956 года по 1985 год - директором института Филатова была его ученица и последовательница - академик Пучковская Надежда Александровна, которая теоретически обосновала и разработала технику операции разных видов пересадки роговицы (субтотальная, послойная), новые методы хирургического лечения осложненных бельм, ожогов глаз и их последствий, кератоконуса, кератопротезирования при особенно тяжелых ожогах глаз. Организовала на базе института Филатова первый в стране Центр лечения тяжелых ожогов глаз. Лауреат Государственной премии Украины, Заслуженный деятель науки и техники Украины, член международной офтальмологической Академии.

С 1985 по 2003 гг. институт Филатова возглавлял доктор мед. наук, профессор Логай Иван Михайлович (разработал новые устройства и приборы, методики диагностики и новый магнит для извлечения инородных тел из заднего отдела глаза, оригинальный способ извлечения инородных тел из хрусталика с сохранением его прозрачности, разрабатывал вопросы травм органа зрения и катарактогенеза, создал школу офтальмотравматологов Украины), лауреат Государственной премии Украины, Заслуженный деятель науки и техники Украины, член Американской Академии офтальмологии и международного общества по лечению катаракты и рефракционной хирургии.

С 2003 года по настоящее время институт Филатова возглавляет доктор медицинских наук, Заслуженный врач Украины Наталия Владимировна Пасечникова.

За более чем полувековой период работы институт оказал значительное влияние на становление отечественной офтальмологии и внес большой вклад в развитие мировой офтальмологической науки. Его популярность и известность обусловлены успешной разработкой наиболее важных актуальных проблем офтальмологии.

В настоящее время в институте работает более 200 научных сотрудников и врачей, в том числе, 23 профессора, доктора медицинских наук и 64 кандидата наук.

Изучение патогенеза глазной патологии с использованием современных иммунологических, патоморфологических, биохимических, фармакологических, радиологических и других методов, применяемых в медицине и в биологии.

Создание новых методов диагностики и лечения глазной патологии с использованием приоритетных разработок института по проблемам трансплантации тканей, стимулирующего и терапевтического воздействия лазерного излучения, ультразвука, магнитных полей, ионизирующего излучения, криовоздействия на биологические ткани, иммунологии, эндокринологии и тканевой терапии;

Разработка комплексных программ реабилитации больных с патологией органа зрения.

Клиническая база института располагает 480 койками, которые сосредоточены в специализированных отделениях:

глаукомы и офтальмоэндокринологии

пересадки роговой оболочки и болезней роговицы

патологии сетчатки и зрительного нерва

витреоретинальной хирургии и лазерных методов лечения

микрохирургии катаракты и имплантации искусственных хрусталиков

травм и реконструктивной хирургии, ожогов глаз

детской офтальмологии

офтальмоонкологии

Ежегодно в них проводятся тысячи хирургических вмешательств с использованием современных методик и аппаратуры.

Возможность всестороннего обследования больных с любой глазной патологией в 15 специальных научно-экспериментальных лабораториях института позволяет решить самые сложные задачи и дать рекомендации наиболее эффективного лечения.

С момента прохождения обследования в консультативной поликлинике до окончания лечения в стационаре института или амбулаторного лечения больные находятся под наблюдением высококвалифицированных специалистов. В поликлинику обращаются ежегодно десятки тысяч пациентов, в том числе больные из зарубежных стран.

Институт является крупным центром по подготовке кадров в области научной и практической офтальмологии. На его базе обучаются интерны, аспиранты, функционирует факультет усовершенствования врачей, а также специализированный" ученый совет по защите докторских и кандидатских диссертаций по офтальмологии.

Основанный академиком В. П. Филатовым в 1946 г. "Офтальмологический журнал", который издается в Одессе, является ведущим научным изданием офтальмологического профиля Украины.

На протяжении многих лет институт представляет украинскую офтальмологическую науку на всемирных международных конгрессах, съездах, конференциях и симпозиумах.

Список литературы

1.Спиркин А.Г. Офтальмология: Учеб. Пособие для вузов. - М.: Политиздат, 1988.

.Алексеев П.В., Панин А.В. Офтальмология: Учебник для ВУЗов. - М.: ТЕИС, 1996.

Статьи по теме